位置:凯图新闻网 > 财经分析 > 正文 >

“篮球”大的肿瘤挂颈子上 重庆大学附属医院医生“妙手”去除

2021年02月05日 09:37来源:未知手机版

王的宠姬结局,雪花脸谱,吴贾李

熊志翔 封面新闻记者 罗惟巍 实习生 曾艺霞

最近大半年,重庆市民王梁(化名)颈背部出现像篮球一样大的肿瘤,严重挤压神经,手术难度极大。如果手术不成功将使王梁面临生命危险。幸运的是,经重庆大学附属肿瘤医院组织全院医护力量为王梁做肿瘤切除手术。近日,历经13小时手术,王梁颈子上的肿瘤被顺利切除。

>

王梁术前状况

半年时间,“鸡蛋”变成“篮球”

手术前,在王梁颈背部的纤维肉瘤足足有27cm长、15cm宽、7cm高,像一个篮球大小禁锢着小王的脑袋,让他几乎动弹不得。

据介绍,纤维肉瘤是一种恶性程度较高的软组织肿瘤,即便手术切除以后,复发率也高达50%以上。6年时间,王梁先后到多家医院进行了6次肿瘤切除手术。

2020年5月,肿瘤再次复发,仅半年时间,“鸡蛋”般大的肿瘤变成了“篮球”大小,造成了王梁剧烈疼痛、左侧手臂无法活动。

重庆大学附属肿瘤医院接治王梁后,积极组织全院讨论,制定全方位治疗方案。但医生检查发现,王梁的肿瘤已经严重侵犯脊柱神经,手术难度极大,但如果任由它挤压神经和呼吸道,王梁又将面临高位截瘫,甚至呼吸困难致死的局面。

经过反复讨论,医院还是决定实施切除手术。骨与软组织肿瘤科主任医师黄智勇表示,手术过程中至少有三道难关:一是出血关,由于患者肿瘤巨大,周围的血管丰富且缠绕,手术过程中可能造成大出血危及生命;二是神经关,肿瘤已破坏了椎板并将椎管紧紧包裹,导致脊椎和神经受压,稍有不慎就可能伤害到脊椎神经引起相应功能障碍甚至偏瘫;三是缝合关,肿瘤切除以后,创面如何修复,巨大的“窟窿”怎么填补。

为了确保手术顺利,肿瘤医院组织了麻醉科、输血科、血管与介入科、重症监护室等科室进行多学科联合会诊,制定了详尽的方案。

>

手术分两个部分进行,历时近13个小时。

多科协作,13小时顺利切除肿瘤

1月22日,手术进行。王梁的手术分为两部分,早上9点45分,第一部分开始。为了避免肿瘤切除时出现大出血,血管与介入科首先进行术前预防性动脉栓塞。直到下午1点50分,第一部分结束,通过血管造影证实肿瘤周围血管供血明显减少。

紧接着,骨与软组织肿瘤科陈亮、黄智勇、任强、单东力四位医生,以及多位护理人员接力,开始手术的第二部分——肿瘤切除。

陈亮团队谨慎地用手术刀在脊柱神经、血管与肿瘤边缘游走。经过2个多小时的努力,肿瘤被完整切下,出血量远低于预期范围。为了填补肿瘤切除留下的“窟窿”,陈亮团队在患者背部进行手术,仔细游离术前计划的32cm×18cm皮瓣(具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织)。

随后,又将皮瓣转移到“窟窿”处,对缺损部位进行修复。确认供血良好后,进行缝合,手术完成。

当手术结束时,时间来到晚上10点30分,整台手术历时12小时45分钟。术后,经过医护人员的精心治疗和护理,王梁目前恢复良好。

陈亮表示,接下来王梁将进行包括辅助靶向治疗等在内的综合治疗,降低肿瘤复发率,提高生存质量和生存时间。

本文地址:http://www.k2summit.cn/caijingfenxi/3241404.html 转载请注明出处!

今日热点资讯