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双腿疼痛无法行走 竟是这些地方堵了

2019年05月19日 19:14来源:未知手机版

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59岁家住安徽的童女士从鬼门关走了一遭。上周,童女士突然感觉身体有点异常,双腿还开始疼痛、发冷。可让童女士没想到的是,双腿越歇越疼,到后来直接没了知觉。“居然迈不开步子了,腿脚都不听使唤,用手戳大腿也没感觉。”从双腿出现麻木,到完全没有知觉。家人赶紧将她送到医院,经过检查,医生发现似乎并不是腿部或是腰椎间盘的毛病。“询问患者发现她有心脏病史。”心胸血管外科副主任医师张雷杨接诊后,发现她的症状和“腹主动脉骑跨栓”很像。通过CT血管造影,发现果然是“主动脉骑跨栓”。

“患者腹主动脉出现血栓,中断了血供,从而导致双腿没有知觉,无法行走。”张雷杨说,腹主动脉就像倒置的字母“Y”,童女士的血栓位置在两侧分支血管的交叉点,血流的两条“通道”都被全部堵住,情况十分危急。究其病因,竟是由于患者多年的心脏病。“患者有长期的心脏房颤史,心脏瓣膜上附着了血栓,这次就是因为这栓子脱落,顺着血管流到了腹主动脉,堵住了血管。”

心胸血管外科副主任医师张雷杨说,“腹主动脉骑跨”是非常严重的复杂疾病,即使手术成功,患者死亡率也会达到50%。存活下来的患者,截肢率也相当高。所以一旦明确诊断,需要争分夺秒去积极手术。张雷杨表示,腹主动脉骑跨栓多发于风湿性心脏病与冠心病引发的房颤患者。一般人出现腹动脉栓塞,都是单侧下肢被“堵”,而童女士是两侧均被“堵”,影响很大。幸亏送医时间较为及时,在双腿麻木6小时内就接受了手术。经过一个小时的微创介入手术,医生从童女士腹主动脉和双侧髂动脉内取出了大量血栓。目前,童女士恢复良好,也已经能下床走路,六天即可出院。

张雷杨提醒,一旦双下肢出现麻木、冰冷、疼痛等症状时,应立即到医院看血管外科,以防误诊漏诊。据介绍,高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和高密度脂蛋白低下等,都是动脉栓塞易患因素。专家建议,有房颤或风湿性心脏病的患者应长期服用抗凝药,预防血栓形成。

 

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